テニス肘（外側上顆炎）ゴルフ肘（内側上顆炎） | 【なる.整骨院】腰痛・ぎっくり腰・坐骨神経痛

テニス肘・ゴルフ肘（外側上顆炎）は、改善するの？

※以下は、あくまでも当院の見解です。ご参考にされてください。

当院は、月に約5～10名ほどの新規のテニス肘・ゴルフ肘・外側上顆炎（がいそくじょうかえん）・内側上顆炎（ないそく）でお悩みの方が横浜市外・神奈川県外から来院されています。その為、症例がとても多いと自負しています。1日も早く皆様の笑顔になるためのお手伝いをさせていただきます。

医療機関では

骨には異状はありません。シップと痛み止めを出しておきますので、安静にしてください

こんな風に言われる事が多いようです。整形外科は、腫瘍や骨折などに対するオペのスペシャリストです。腰痛や肘の痛みに対しては、分野が違うと認識した方がよいのかもしれません。

テニスのコーチ

テニス肘になったら治らないよ！

なかには『治らないよ！』なんて言われて、本当にそう思い落ち込んでいる方もいらっしゃいます。的確な治療を施して行けば、必ず笑顔になって頂ける日も近づいてきます。個人差はありますが、早期に日常に戻れる方も多くいらっしゃいますので、肘に違和感を感じられたら1日も早く横浜駅徒歩12分【なる.整骨院】へお問合せください。肘だけに限った事ではなく、1日も早い治療が1日も早い改善に繋がることは言うまでもない事実です。

テニス肘（外側上顆炎）とは？

テニス肘とは、各スポーツによる肘関節周囲の痛みの総称であり、正確には内側上顆炎・外側上顆炎と言われます。テニス肘では、主にバックハンドストロークによる前腕伸筋群の使い過ぎによる外側上顆炎、フォアハンドストロークによる前腕屈筋群の使い過ぎによる内側上顆炎に分かれます。ゴルフ肘・野球肘では、前腕屈筋群を多く使うため内側上顆炎になりやすいですね。しかし、近年ではスポーツをしていなくてもデスクワーク（PC作業）により肘を痛める方も増えてきています。

【参考】デスクワークでテニス肘！？

原因

テニスやゴルフで受傷する場合の多くは、肘の外側部分に繰り返しの衝撃が加わることで炎症を起こしてしまう事により発症すると言われています。デスクワークでもタイピング動作を続けていると指を反らす動作により肘の外側に繰り返しの衝撃が加わることで症状を引き起こすといわれています。また、特に肘を酷使していない40代以降の女性に多く、女性ホルモンの異常により腱の微細な損傷が見られると言われています。

外側上顆に付着する筋肉

①総指伸筋　②肘筋　③小指伸筋　④回外筋　⑤尺側手根伸筋　⑥長橈側手根伸筋　⑦短橈側手根伸筋　⑧尺側手根屈筋（この筋肉は、同じ外側に付着しますが治療家にも意外と忘れられがちな重要な筋肉です。※腕橈骨筋）

外側に付着する筋肉はこれだけ存在します。しかし、外側に付着している筋肉だけがテニス肘の原因となっているわけでもありません。前腕側の腕橈骨筋をはじめ上腕側（上腕二頭筋、上腕三頭筋、上腕筋）、また肩甲骨周囲の筋肉やアライメントがテニス肘に原因となっているケースも少なくありません。多くが必ず関係していると言っても過言ではありません。

症状

荷物が持てない
ペットボトルのふたが空けられない
雑巾を絞ると痛い
クラブやラケットをフルだけで痛い
顔を洗う動作で痛い
ペンで書くのが痛い
肘の曲げ伸ばしだけでも痛い

などなど数え上げたらきりがありません。この中でも5番6番7番となってくると症状が少し重くなっている状態です。ここまで痛みが強くなると回復には時間が掛かる可能性が高いです。やはり早めに対処することをお勧めいたします。

未分化の組織による痛み（外側上顆症）について

肘だけでなく関節周りの痛みは、未分化の組織の発生が原因の場合があります。これは欧米で発表された新しい知識で、外側上顆症ともいわれています。この未分化の組織が関節の曲げ伸ばしの際に挟まってしまい痛みを生じたり、神経に悪さをしてしまい痛みを生じると言われています。肘の痛みの原因として考えられるのは「未分化」の組織です。人間にはもともと自己治癒能力が備わっています。たとえば膝をすりむいてもしばらくするとかさぶたが出来て傷がふさがりますよね？それと同じようなことが外側上顆炎でも起こりうることがあります。

この未分化の組織が形成されている場合には、その組織を一度壊さなければいけません。つまりただ揉みほぐすだけでは症状の改善は難しいということです。当院では治療器や筋膜リリース、徒手による強刺激など状態に合わせた方法で未分化の組織を一度壊していきます（イメージ）。治療直後は少し痛みを伴うことがありますが、2～3日後にかなり痛みが抜けるケースが多いです。

予防と対策

まずスポーツされている方や肘を酷使している実感のあるご職業の方は、やりっ放しの方がとても多いです。プロではありませんので身体のケアをしていない方が殆ど。一般の方こそスポーツをしたら身体のケアをしてください。マッサージ、ストレッチなど日頃からやり続ける事が重要です。急に痛めるわけではありません、積み重ねにより溜まっていたものがたまたまその日のテニス・ゴルフ中に痛みを出し始める事が殆どです。

特にスポーツをしていないデスクワークの方、1日何時間もタイピングやクリックをしているという方はやはり仕事の仕方を変えないといけません。是非、デスクワークでテニス肘をご覧ください。

そして、どちらにせよもし違和感を覚える瞬間があった際は、そのまま放置したり独自でストレッチしたりせず必ずご相談下さい。

エルボーバンドはした方が良いの？

テニスを好まれている方では知らない方も少なくないかと思いますエルボーバンド。痛みの軽減・負荷を減らす効果は期待できるかもしれませんが、その症状を改善するという意味ではあまり期待できないと考えます。痛みを負荷を減らしテニスを続けていることで患部は悪化していく恐れがとても大きいです。どうしても出場しなければいけない試合があるなどやむを得ない場合を除いては、エルボーバンドに頼りすぎるのはおすすめしません。

鑑別疾患

テニス肘を訴えて来院される方の中に頚肩腕症候群や胸郭出口症候群を併発している方もいらっしゃいます。症状はというと肘の痛みに加えて上腕（肘より上）付近にテニス肘とは違った痛みや重さなどを訴えられます。これを見逃すといつまでもテニス肘も腕の痛みも改善してこないかもしれません。

原因不明の肘の痛み

テニスも運動もしていないのに物凄く肘が痛いという方もいらっしゃいます。当院の見解としては40代以降の女性に多くみられ両肘を患っているケースもすくなくありません。ホルモンのバランスの影響なのかスポーツも何もしていないのに肘の曲げ伸ばしもできないくらい痛い方は要注意です。特徴としては、起床時に痛みが強く曲げ伸ばしもままなりません。このケースの場合は、少し改善が遅い傾向にあります。負荷を減らしながら改善う促していきましょう。